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吃奧氮平片可以懷孕嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 牛夢溪 主管藥師
服用奧氮平片通常不會影響患者的生殖能力,即服用奧氮平片并不會影響患者的懷孕能力。但懷孕期間服用奧氮平片是否會對胎兒、產(chǎn)婦產(chǎn)生不利影響,目前并沒有確切的可以,或不可以的答復(fù),只能從懷孕期間服用,或不服用奧氮平片,給出風(fēng)險分析。懷孕期間如果服用奧氮平片,因為胎兒前3個月是神經(jīng)發(fā)育比較重要的時期,而奧氮平片的成分可以透過胎盤屏障,被胎兒攝入體內(nèi)。因此在孕期前3個月,如果服用奧氮平片,可能會對胎兒產(chǎn)生不利的神經(jīng)發(fā)育影響,但由于目前沒有相關(guān)的研究證明,因此并沒有辦法給予確切的答復(fù)。如果要在懷孕期間堅持服用奧氮平片,建議密切監(jiān)測血藥濃度。由于懷孕的早、中、晚期,患者體內(nèi)的代謝能力會產(chǎn)生很大波動,而奧氮平的代謝能力也會產(chǎn)生波動,從而導(dǎo)致血藥濃度忽高、忽低,因此需要根據(jù)血藥濃度,來及時調(diào)整給藥劑量。如果懷孕期間不服用奧氮平片,患者可能會面臨停藥后疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險。研究證實,如果在孕期,產(chǎn)婦出現(xiàn)急性的精神疾病發(fā)作,胎兒有3%的早產(chǎn)幾率,如果胎兒一旦早產(chǎn),同樣會影響日后的神經(jīng)發(fā)育問題。
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