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造成右腎低密度灶的原因
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參與醫(yī)生
山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

查體的時候發(fā)現(xiàn)右腎出現(xiàn)了低密度灶,說明有可能是腎臟出現(xiàn)病變。這種病變有可能是囊腫、膿腫,也有可能是腎臟占位性病變出現(xiàn)了壞死、液化而出現(xiàn)。具體如下:1、囊腫:低密度灶的密度低于正常腎臟的密度,如果在B超上顯示是囊腫,有可能是良性的,有可能是惡性的。良性的在B超上顯示是Ⅰ級或者Ⅱ級,當直徑<5cm的時候動態(tài)觀察變化,如果直徑>5cm時需要做穿刺抽液處理;如果低密度灶是個囊腫,而且是在ⅡF級、Ⅲ級或者Ⅳ級,就需要進一步做腎臟強化CT,來確認是否存在惡性病變,存在惡性病變就需要積極的泌尿外科處理;2、膿腫:如果低密度灶不是囊腫而是膿腫,內部含有較多的渾濁不清的液體,體溫出現(xiàn)升高、腎區(qū)出現(xiàn)叩痛、血象可以出現(xiàn)異常,這時就需要進行抗病原微生物的治療。如果膿腫比較大,而且治療效果不好,有可能在B超引導下做膿液的穿刺做培養(yǎng),以利于指導臨床治療。排除了以上情況,低密度灶有可能是占位性病變壞死造成的膿腔。這時做腎臟強化CT來確認,有可能是惡性病變,需要泌尿外科來做手術處理。

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