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內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是怎么做的
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 馮玉良 主任醫(yī)師

內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)主要是治療早期食道癌、早期胃癌、早期結(jié)腸癌,其是微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)鏡用微創(chuàng)方法剝離病變黏膜。黏膜下層是疏松結(jié)締組織,可以通過注射液體在黏膜下層,分離黏膜下層和肌層,即在黏膜下層形成水墊,進行分離黏膜層和肌層,在內(nèi)鏡下用專門的刀切除病變黏膜層。所以其創(chuàng)傷較小、患者恢復(fù)快,而且能保持器官完整。
因為其是完整切除,所以送到病理醫(yī)生處檢查病理都是較完整,對于判斷病變分期有幫助。比如切的干不干凈,黏膜下層有無侵犯,甚至侵犯更深,做好以后是不是需要追加外科手術(shù),都可以有較好的判斷。同時病理科醫(yī)生可以通過對標(biāo)本切片在顯微鏡下觀察,了解病變侵犯深度,有無腫瘤組織殘留、淋巴結(jié)脈管浸潤,再由臨床醫(yī)生決定是徹底根治,還是需要追加外科手術(shù)。

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