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頸動(dòng)脈狹窄如何分級(jí)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 步瑋 副主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈狹窄根據(jù)狹窄的程度分為輕度、中度和重度,其中通過(guò)造影檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄,若狹窄率<50%,稱(chēng)為輕度頸動(dòng)脈狹窄。通常不需要外科干預(yù),僅需要內(nèi)科控制危險(xiǎn)因素,如降血脂等治療,定期復(fù)查來(lái)預(yù)防頸動(dòng)脈的進(jìn)一步狹窄。狹窄程度在50%-70%稱(chēng)為中度頸動(dòng)脈狹窄,這時(shí)需結(jié)合患者的癥狀判斷,若有黑蒙或肢體無(wú)力等頻繁的腦缺血發(fā)作的癥狀,部分病人需要外科干預(yù)。對(duì)于狹窄程度>70%的患者,建議進(jìn)行外科干預(yù)。外科干預(yù)包括頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)和頸動(dòng)脈支架植入手術(shù),根據(jù)患者的不同情況選擇相應(yīng)的治療方式。通過(guò)治療,很多患者均會(huì)達(dá)到改善顱內(nèi)供血的治療效果。另外,預(yù)防遠(yuǎn)期腦梗死的發(fā)生,可改善患者的生存質(zhì)量和生存壽命。
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