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降尿酸吃什么藥好

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿酸指血尿酸,血中的尿酸升高,發(fā)生了高尿酸血癥,這個(gè)時(shí)候就需要考慮應(yīng)用治療。治療包括藥物治療和飲食方面的注意,藥物治療有抑制尿酸合成的藥物以及促進(jìn)尿酸排泄的藥物。抑制血尿酸合成的藥物主要是嘌呤氧化酶抑制劑,最常用的就是別嘌存和非布司他,能夠從根本上抑制血尿酸的形成,而減少或者降低血中尿酸的濃度或者水平。但是應(yīng)用別嘌醇的時(shí)候有特異性的反應(yīng)性,可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。所以應(yīng)用別嘌醇的時(shí)候要檢測白細(xì)胞特異性抗炎B5801,如果基因是陽性,就不能服用別嘌醇。因?yàn)閬喼奕巳?,特別是東亞人群,這個(gè)基因的比例很高。非布司他相對(duì)比較安全,運(yùn)用的時(shí)候也需要注意。因?yàn)榉遣妓舅袌?bào)道可以引起急性腎功能不全,所以應(yīng)用非布司他,降低血尿酸生成的時(shí)候要注意副作用。促進(jìn)血尿酸排泄的藥物主要是苯溴馬隆,也就是臨床上常用的立加利仙,是抑制血尿酸的重吸收,從而促進(jìn)血尿酸的排泄。
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