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腎結石怎么快速止疼
- 腎結石怎么快速止疼
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參與醫(yī)生
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師

臨床上腎結石會導致急性腎絞痛,需要快速止痛,緩解不適,臨床上腎結石止痛包括以非甾體類鎮(zhèn)痛消炎藥、非嗎啡類中樞性鎮(zhèn)痛劑、強效阿片類受體激動劑,具體如下:1、非甾體類鎮(zhèn)痛消炎藥:常見雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬、消炎痛栓,通過塞肛門,直腸下黏膜給藥來快速起效。雙氯芬酸鈉栓還可以減輕輸尿管黏膜水腫,促進結石排出。雙氯芬酸鈉對腎功能不良的患者,會降低腎小球濾過率,因此某些腎結石患者可能出現腎功能損傷,所以使用時需要注意,但對腎功能正?;颊邿o影響;2、非嗎啡類中樞性鎮(zhèn)痛劑:常見代表藥物如曲馬多、鹽酸曲馬多。非嗎啡類藥物不會對呼吸產生抑制,也不會導致便秘;3、強效阿片類受體激動劑:常見代表藥物如鹽酸哌替啶,即杜冷丁、鹽酸嗎啡,阿片類受體激動劑會產生眩暈、惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制。同時臨床上對腎結石患者的腎絞痛,一般不能夠單純應用阿片類受體激動劑,同時要配合解痙的藥物一起使用,才能夠提高治療效果,改善疼痛,促進結石排出。解痙藥物如M受體阻滯劑,即654-2,還有α受體阻滯劑,以坦索羅辛為代表藥物。

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