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嬰兒肚子痛如何判斷
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 王翠玲 主任醫(yī)師

嬰兒肚子疼不會(huì)表達(dá),家長(zhǎng)需要密切觀察??摁[是嬰兒表達(dá)不適的語(yǔ)言,腹痛時(shí)寶寶會(huì)突然哭鬧不止,像是有人掐他、打他,可通過(guò)以下癥狀進(jìn)行判別或到醫(yī)院就診,具體如下:
1、陣發(fā)性腹痛:表現(xiàn)為陣發(fā)性莫名其妙的大哭,不易被緩解,家長(zhǎng)需要注意找原因,可以摸孩子肚子,觀察排便及吃奶情況;
2、內(nèi)科性疼痛:多為陣發(fā)性,疼痛相對(duì)輕,持續(xù)時(shí)間短,給予腹部理療、暖暖肚子、揉揉肚子會(huì)有緩解;
3、腸痙攣:孩子可主訴肚子疼,多是上腹或臍周陣發(fā)性疼痛。腸系膜淋巴結(jié)炎主要表現(xiàn)為右下腹、臍周疼痛,多見于上呼吸道感染、腸道炎癥、寄生蟲感染;
4、急性胃腸炎:可發(fā)生在各個(gè)年齡小孩,常伴有嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,伴發(fā)腹痛較劇烈,治愈后腹痛會(huì)緩解;
5、泌尿系感染:會(huì)有下腹部疼痛,往會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛等;
6、腹型過(guò)敏性紫癜:也會(huì)有疼痛,同時(shí)會(huì)伴有雙下肢出血性淤斑或淤點(diǎn),臨床較少見;
7、外科性疼痛:程度較重,出現(xiàn)疼痛不容易緩解,同時(shí)寶寶可能會(huì)有精神差、煩躁。在兒科常見腸套疊、腸梗阻、闌尾炎、麥克爾憩室炎、膽囊炎、胰腺炎等情況,需要及時(shí)到醫(yī)院處理,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),影響寶寶健康和生命。
小孩肚子疼是兒科常見癥狀,病因較復(fù)雜,可見于許多疾病。小孩經(jīng)常肚子疼可能是消化系統(tǒng)或消化系統(tǒng)以外疾病引起,可以是感染性或非感染性、內(nèi)科性或外科性,其中內(nèi)科性、非感染性病因更多見。一般內(nèi)科性疼痛疼痛較輕,外科性疼痛較嚴(yán)重。常見原因如下:
1、腹部受涼、飲食不當(dāng)、飲食不規(guī)律或吃得過(guò)多、過(guò)雜,甚至吃得較油膩、寒涼等都會(huì)引起疼痛,其實(shí)是腸道功能紊亂導(dǎo)致腸痙攣;
2、食物不耐受寶寶對(duì)食物當(dāng)中某些成分會(huì)有過(guò)敏,比如牛奶蛋白以及母乳當(dāng)中成分過(guò)敏也會(huì)引起來(lái)寶寶肚子疼;
3、腸易激綜合征,病因目前也不明確,可能與體質(zhì)有關(guān)系,是慢性功能性腹痛。
出現(xiàn)輕微腸痙攣、腹部疼痛時(shí)可以給寶寶順時(shí)針按摩肚子、喝點(diǎn)熱水、給肚子做熱敷,都有緩解作用。如果經(jīng)過(guò)上述處理效果不好,一定要帶寶寶到醫(yī)院就診,明確病因,以免誤診或耽誤治療。

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