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狂犬疫苗是終身免疫嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 李侗曾 主任醫(yī)師
狂犬病疫苗不是終身免疫,雖然接種疫苗之后大部分人超過2年甚至3年以上,身體里仍然可以檢測到很高水平的狂犬病抗體,但不是終身免疫。世界衛(wèi)生組織和國家疾控中心在指南里提出,全程接種狂犬病疫苗之后,3個月內(nèi)如果又發(fā)生狂犬病暴露,可以不用接種疫苗。如果超過3個月又發(fā)生狂犬暴露,應(yīng)該再加強2針疫苗。很多文獻對于接種過疫苗人的抗體水平觀察,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)人保護期超過半年,甚至大多數(shù)人超過2年、5年仍然有抗體。即使超過10年仍然有很多人可以檢測到抗體,但是抗體水平已經(jīng)有所下降。是否仍然能夠確保發(fā)生暴露后不得狂犬病,實際沒有足夠證據(jù)、充分信心??袢〔煌诹餍行愿忻啊⑿滦凸跔畈《靖腥?,狂犬病可預(yù)防而不可治療。所以不能僅憑現(xiàn)有數(shù)據(jù)就認為打一次產(chǎn)生抗體,終身不會再得狂犬病。雖然打過疫苗,絕大多數(shù)人抗體持續(xù)時間都很長,但是也有曾經(jīng)打過疫苗的人再暴露而狂犬病發(fā)病。所以不能保證所有人終身免疫,又考慮到狂犬病的特殊性,所以官方意見暴露后接種疫苗超過3個月,又暴露后應(yīng)該再加強2針最保險。
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