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怎么確診心臟微血管病變
- 怎么確診心臟微血管病變
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師

確診心臟微血管病變,應(yīng)了解有無心臟微血管病變的高危因素,如體型肥胖、高血壓、高血脂或高血糖等,可進行體格檢查及實驗室檢查進行判斷,主要檢查如下:
1、血液檢查:如生化檢查,需觀察患者血脂、肝腎功能、血糖狀況,必要時可完善心肌酶檢查,明確肌鈣蛋白與BNP(腦鈉肽)有無異常升高;2、監(jiān)測血壓:明確患者有無嚴重高血壓;3、心電圖檢查:常見心臟微血管病變主要為冠狀動脈病變,此時可完善心電圖檢查,觀察有無特征性改變,如心肌缺血、冠心病等特征性心電圖改變,包括ST-T動態(tài)改變或異常Q波等;4、心臟超聲檢查:觀察心臟結(jié)構(gòu)與功能,必要時可進行冠脈超聲,了解冠脈管腔情況以及室壁運動幅度有無變差;5、其他影像學檢查:診斷冠脈病變時患者可進行其他影像學檢查,如冠狀動脈增強CT,甚至需進行冠狀動脈造影檢查。

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