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心跳快和慢哪個(gè)更危險(xiǎn)

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
心跳快和慢的危險(xiǎn)程度沒有可比性,因?yàn)榭旌吐澈蟮募膊顟B(tài)決定了危險(xiǎn)程度。此外,快和慢有無(wú)在急性狀態(tài)下引起血流動(dòng)力學(xué)障礙,也就是無(wú)論快和慢,有沒有出現(xiàn)低血壓、出現(xiàn)明確的腦供血不好等急癥疾病狀態(tài),也決定了危險(xiǎn)性。1、快和慢背后的疾病狀態(tài):無(wú)論是快與慢,背后是冠狀動(dòng)脈相關(guān)的嚴(yán)重疾病,或者心律失常,甚至傳導(dǎo)系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病,哪一種疾病狀態(tài)更嚴(yán)重,其所表現(xiàn)出來(lái)的快和慢的狀態(tài)就會(huì)更嚴(yán)重。如果是急性冠狀動(dòng)脈綜合征出現(xiàn)了下壁心梗,伴發(fā)傳導(dǎo)阻滯,甚至是嚴(yán)重的三度房傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)表現(xiàn)出心率非常慢,或者房室傳導(dǎo)出現(xiàn)了明確問題,這個(gè)時(shí)候的慢就代表著急性的嚴(yán)重疾病狀態(tài);2、快和慢有沒有引起血流動(dòng)力學(xué)障礙:如果心跳是一過性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,雖然這個(gè)時(shí)候會(huì)有短暫的心跳快,但是很快緩解,沒有引起明確的血流動(dòng)力學(xué)障礙,而且也沒有頻繁發(fā)作,這種時(shí)候所表現(xiàn)出來(lái)的快可能可以容許有時(shí)間來(lái)了解疾病的基礎(chǔ)病因,同時(shí)給予對(duì)癥治療。如果心率慢引起了明確的低血壓、腦供血不好的相關(guān)癥狀,這個(gè)時(shí)候慢的疾病狀態(tài)就屬于危險(xiǎn)情況。
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