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IgA腎炎發(fā)燒了該怎么辦

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
IgA腎病出現(xiàn)發(fā)燒,這時(shí)要及時(shí)地找到原因,給他抗菌素治療,在選用抗菌素時(shí)要充分考慮到盡量不要用有腎毒性的抗菌素。IgA腎病的病人由于免疫力低下,所以容易出現(xiàn)感染,比較常見(jiàn)的感染包括口腔咽喉部的感染、肺部感染,另外還容易出現(xiàn)尿路感染甚至皮膚感染等。所以IgA腎病出現(xiàn)感染時(shí),首先要找到原因,看他發(fā)燒的原因到底是什么,看到底是哪方面存在感染,進(jìn)行相應(yīng)的治療。盡量不要選擇有腎毒性的抗菌素,如慶大霉素、卡那霉素等,這些都不提倡,選擇比較多的有青霉素、阿奇霉素,對(duì)腎臟基本沒(méi)有太大毒性。另外頭孢菌素類的藥物也可以應(yīng)用,但頭孢菌素類應(yīng)用時(shí)要根據(jù)病人的內(nèi)生肌酐清除率來(lái)進(jìn)行調(diào)整。如果IgA腎病合并腎功能不全,要調(diào)整頭孢菌素的用量。另外就是病人如果出現(xiàn)發(fā)燒,體溫超過(guò)38.5℃,這時(shí)要求給病人退燒治療,會(huì)選擇非甾體抗炎藥,對(duì)腎臟有明確損害。所以用這個(gè)藥時(shí)要注意盡量給病人補(bǔ)水,不讓病人吃完藥以后任由他出汗,要把病人的水補(bǔ)上去,對(duì)改善腎臟的血供有一定好處。以上就是IgA腎病發(fā)燒以后大致的處理的過(guò)程。
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