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J波明顯是什么意思,有哪些原因
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師

J波明顯叫J波綜合征,一般看到有J波都要想有沒有心律失常的發(fā)生。首先要找病因,還要考慮有沒有可能發(fā)生惡性心律失常,如室性心動過速,甚至有的病人會出現(xiàn)室顫、猝死等,所以出現(xiàn)J波綜合征還要結(jié)合臨床的具體情況。J波就是做心電圖的時(shí)候有一個很高的QRS波,其終點(diǎn)和ST段起點(diǎn)的交界地方本來是個點(diǎn),不應(yīng)該有波,但如果有就叫J波。有很多情況可以造成J波綜合征,具體如下:1、早期復(fù)極:最常見,在年輕男性很常見,會有S段抬高和T波形成。以前很早的時(shí)候認(rèn)為早期復(fù)極是完全良性的表現(xiàn),根本不可能有問題。但是目前也發(fā)現(xiàn)很少一部分早期復(fù)極的病人也會出現(xiàn)惡性心律失常,所以也可能有問題,要注意監(jiān)測;2、急性冠脈綜合征和急性心肌梗死:會出現(xiàn)缺血性J波,如果在心電圖上發(fā)現(xiàn)缺血性J波要非常警惕。因?yàn)椴∪顺诵墓?、心肌壞死以外,可能會出現(xiàn)惡性心律失常,如室速、室顫等。一定要用一些藥物補(bǔ)充電解質(zhì),減少J波綜合征的發(fā)生,至少要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn);3、先天性疾?。喝玳LQT、短QT造成的J波綜合征,可能會出現(xiàn)惡性心律失常。需要用一些比較激進(jìn)的手段,如放ICD去預(yù)防心律失常的發(fā)生。而且可以根據(jù)其類型,可能會用β阻斷劑來予以治療。

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