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萎縮性胃炎幾年做一次胃鏡

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
萎縮性胃炎,如果沒(méi)有合并明顯的異型增生、上皮內(nèi)瘤變等問(wèn)題,通常1-2年做1次胃鏡即可,定期進(jìn)行隨訪。如果合并有明顯的異型增生、上皮瘤變等問(wèn)題,需要相應(yīng)縮短隨訪的間隔,甚至有些萎縮性胃炎,可能已經(jīng)合并早期癌變,治療間隔要相應(yīng)進(jìn)行縮短。針對(duì)萎縮性胃炎,如果發(fā)現(xiàn)病變,需要在內(nèi)鏡下進(jìn)行密切隨訪,發(fā)現(xiàn)病變后,及時(shí)進(jìn)行根治處理,關(guān)注病變的發(fā)展,進(jìn)行相應(yīng)處理。復(fù)查時(shí),通常情況下,1-2年做1次即可,如果是嚴(yán)重的萎縮性胃炎,已經(jīng)合并癌前病變,需要積極進(jìn)行內(nèi)鏡治療。高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變治療后,可能需3-6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,隨訪過(guò)程中,基本每年需要做1次胃鏡。針對(duì)萎縮性胃炎,需要檢測(cè)幽門螺桿菌。如果是相對(duì)比較年輕的患者,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌的感染,建議進(jìn)行幽門螺桿菌的根除治療,避免萎縮性胃炎反復(fù)的發(fā)展和加重,甚至癌變。
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