慢性牙髓炎一般疼多久都不能自己好。首先慢性牙髓炎不能自愈，大多數(shù)情況會(huì)越來(lái)越重。慢性牙髓炎最主要的是來(lái)源于齲洞，牙齒上先是有一個(gè)洞，在早期時(shí)沒(méi)有盡早的進(jìn)行充填補(bǔ)牙的治療，齲洞會(huì)越來(lái)越深，越來(lái)越大，細(xì)菌會(huì)侵犯到牙神經(jīng)。侵犯牙神經(jīng)有兩條出路或者有兩種情況：1、急性牙髓炎：3天之內(nèi)出現(xiàn)牙齒的自發(fā)痛、冷熱痛、夜間痛、放射性的疼痛、陣發(fā)性的跳痛、難以忍受的疼痛。這時(shí)必須尋求口腔醫(yī)生的幫助，看急診開(kāi)髓治療，釋放牙髓腔當(dāng)中的壓力緩解疼痛，進(jìn)一步的進(jìn)行根管治療；2、慢性牙髓炎：當(dāng)身體抵抗力比較強(qiáng)細(xì)菌毒力比較弱時(shí)，變成遷延不愈沒(méi)有劇烈的疼痛，偶爾有一點(diǎn)自發(fā)痛、夜間痛，這樣慢性牙髓炎的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程能自己好嗎，不會(huì)。有些時(shí)候疼痛可以緩解，齲洞爛的越來(lái)越大，爛到整個(gè)髓腔開(kāi)放，相當(dāng)于醫(yī)生做開(kāi)髓的治療，髓腔當(dāng)中的滲出已經(jīng)可以通過(guò)齲洞流到口腔當(dāng)中，壓力釋放掉疼痛沒(méi)有那么重，這就是慢性牙髓炎的遷延不愈，變成了疼痛緩解，以為好了其實(shí)沒(méi)有，感染一直存在，不經(jīng)過(guò)徹底的治療感染會(huì)繼續(xù)的發(fā)展到根尖，造成慢性根尖周炎、慢性的根尖膿腫，甚至在口腔內(nèi)形成竇道長(zhǎng)期的流膿出來(lái)，最終牙齒爛掉的狀況。所以，牙髓炎理論上疼多久都不會(huì)自愈，最多是慢性遷延不愈的過(guò)程當(dāng)中，疼痛不持續(xù)也不越來(lái)越重，會(huì)有一段時(shí)間疼痛似乎消失，似乎減輕而已。