收藏 手機(jī)看

分享

腎病綜合征停藥后蛋白兩個(gè)加怎么辦

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 李航 主任醫(yī)師
腎病綜合征經(jīng)過(guò)積極治療后,可能是患者完全緩解,尿里面沒(méi)有尿蛋白,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,尿蛋白出現(xiàn)(++),表明患者腎臟病復(fù)發(fā)。此時(shí)需要做24小時(shí)的尿蛋白定量,對(duì)于判斷復(fù)發(fā)的嚴(yán)重性有重要的作用。膜性腎病發(fā)現(xiàn)尿蛋白復(fù)發(fā)后,需要檢查膜性腎病的特異性抗體,可以反映患者病情的活動(dòng)性,如抗磷脂酶A2抗體、抗血小板抗體。還可能是腎病綜合征前期的治療,沒(méi)有使患者完全緩解,尿蛋白比原來(lái)明顯減少,血漿白蛋白升高,尿蛋白沒(méi)有轉(zhuǎn)陰性,還是有(++),需要知道24小時(shí)尿蛋白定量。部分腎病綜合征患者,即便是有(++)的尿蛋白,或者24小時(shí)尿蛋白定量在1-2克,腎功能可以保持長(zhǎng)期穩(wěn)定,不用過(guò)度治療,過(guò)度治療會(huì)給患者帶來(lái)較大的副作用。但是部分疾病導(dǎo)致的腎病綜合征,需要尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰性。要根據(jù)具體的病理類(lèi)型,導(dǎo)致的腎病綜合征,才能夠更好評(píng)價(jià)(++)的尿蛋白的意義。
相關(guān)視頻