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宮頸一級(jí)病變需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 趙健 主任醫(yī)師

宮頸一級(jí)病變不需要手術(shù)。宮頸一級(jí)病變也就是LSIL或者是CIN1,不是癌前病變,與宮頸癌發(fā)生的關(guān)系不是很大,所以不需要手術(shù)。宮頸癌前病變是指的CIN2、CIN3、原位腺癌,與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān),所以要早期找出子宮頸癌前病變,積極地治療,防止所有的女性患上宮頸癌。宮頸CIN1病變基本上是宮頸HPV感染的一種組織病理學(xué)改變,是持續(xù)性HPV感染的組織病理學(xué)表現(xiàn)。CIN1的最終臨床結(jié)局是87%的可以自然轉(zhuǎn)陰,回歸到宮頸的健康狀態(tài),13%的人可能會(huì)進(jìn)展。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)了宮頸CIN1病變時(shí),要給患者足夠的時(shí)間去隨訪,讓87%的女性能夠積極回歸到健康人群,能夠通過未來的隨訪,找出13%的人進(jìn)展為CIN2,再給予積極的相應(yīng)治療。所以在宮頸CIN1期階段時(shí),建議隨訪,不做任何治療。

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