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肝囊腫需要治療嗎

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
肝囊腫是非常常見的一種肝臟的良性疾病,絕大部分患者在發(fā)現(xiàn)的時候囊腫可能比較小,對身體沒有任何影響。一般對于這部分患者都建議定期復(fù)查,每年做1次超聲就可以。做完超聲以后可以對比以前的結(jié)果,只要囊腫沒有明顯增長,同時囊腫最大徑線又沒有超過10㎝,都可以建議患者繼續(xù)隨訪。而如果囊腫短時間內(nèi)增長迅速,或囊腫有明顯癥狀,體積較大,則可考慮對患者進(jìn)行手術(shù)治療,主要是采取腹腔鏡下的肝囊腫開窗引流。除此以外,有少數(shù)的醫(yī)院可能還開展經(jīng)皮肝臟超聲穿刺引流的方式,但是因?yàn)槟冶跊]有被明顯的破壞,同時囊腔也沒有與腹腔相通,患者在穿刺抽吸以后囊腫非常容易復(fù)發(fā),所以臨床上不再建議用這種方式進(jìn)行處理。 對于本身是多囊肝的患者,一般在患者沒有明顯癥狀的時候都不建議對患者進(jìn)行治療,隨著囊腫的增多,肝體積的增大,如果患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹脹的時候,可以考慮對患者進(jìn)行減體積的處理,主要是緩解患者的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)了非常明顯的肝功能損傷,甚至是肝衰竭的時候,肝移植就成為多囊肝患者唯一的一個治療方法,但是具體的手術(shù)時機(jī)還是要根據(jù)患者的肝功能以及患者整體的全身狀態(tài)來進(jìn)行綜合的選擇。
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