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42歲絕經(jīng)需不需要治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師
42歲絕經(jīng)需不需要治療,實(shí)質(zhì)上取決于患者對(duì)自身的要求?,F(xiàn)在的社會(huì)條件下,建議如果有隨診條件,還是可以采用激素替代治療,至少45歲后,才可以考慮或不再用激素替代,以及換用激素替代的劑型。女性如果40周歲后出現(xiàn)絕經(jīng),不叫卵巢早衰,只有40歲之前出現(xiàn)絕經(jīng),才稱為卵巢早衰。實(shí)際上42歲絕經(jīng)已經(jīng)不在卵巢早衰的范圍內(nèi),但是女性平均的絕經(jīng)年齡是48.5歲,對(duì)于中國(guó)人來(lái)講,42歲絕經(jīng)偏早。如果此時(shí)絕經(jīng),無(wú)論從心理上,還是從生理上都有不良的影響,所以可以采取激素替代,排除患者有激素替代的禁忌證后,可以采取雌孕激素的序貫治療,也可以采取雌孕激素的持續(xù)性治療??梢宰屧陆?jīng)周期性的來(lái)潮,在生理上和心理上對(duì)患者都會(huì)有正面的影響。每個(gè)周期吃上藥,停藥后也會(huì)有月經(jīng)來(lái)潮。所以在此年齡段,如果出現(xiàn)絕經(jīng)會(huì)用藥,再接著模擬月經(jīng)周期,產(chǎn)生每個(gè)月的月經(jīng)周期。到一定的年齡后,或接近平均絕經(jīng)年齡時(shí),就可以換用激素替代的劑型。此時(shí)主要目的就是維持心腦血管系統(tǒng)的健康,預(yù)防骨質(zhì)疏松,可以不需要在每個(gè)月月經(jīng)周期來(lái)潮,只需維持激素水平即可,此時(shí)可以換另外一種劑型。
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