膽管癌分高位、中位，處于膽管、膽囊管或者肝總管匯合以上的部位稱高位膽管癌，十二指腸以上的膽總管，稱中位，膽十二指腸以下叫低位膽管癌。高位膽管癌手術(shù)的根治性切除主要切除范圍如下： 1、胰腺上緣的膽管即肝外膽管包括胰腺上緣的膽總管、肝總管、左右肝管； 2、區(qū)域淋巴結(jié)清掃：即肝十二指腸韌帶的淋巴結(jié)或者脂肪組織全部切除，包括膽管切除，保留門靜脈或者肝動脈；所謂肝上韌帶的骨骼化也切除；同時包括肝炎、肝臟切除、腫瘤位于左肝管、需要切除左半肝； 3、如果位于右肝管較多，需要切除右半肝，一般同時切除尾狀葉，包括膽管腫瘤在內(nèi)的肝內(nèi)外膽管要切除、區(qū)域淋巴結(jié)清掃再加肝臟切除，達到根治性的目的。