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雙胞胎有40周要剖腹產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 田鋒 主任醫(yī)師

雙胞胎不應該等到40周分娩,不管是哪一類型的雙胞胎,雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎在38周左右就要終止。單絨毛膜雙羊膜囊雙胎在37周左右終止,如果是單絨毛膜單羊膜囊雙胎在32-34周終止。既然已經(jīng)到40周,盡量建議剖宮產(chǎn)終止。
如果是經(jīng)產(chǎn)婦,已經(jīng)順利分娩過孩子,第1胎是頭位,這種情況下可以進行陰道試產(chǎn),但是要充分告訴病人,第2個孩子有第2次中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)的可能或者是陰道試產(chǎn)的風險。因為第2胎子宮的宮腔特別大,第1個孩子出來以后,第2個很可能體位會發(fā)生改變,而且如果第1個胎兒是頭位,第2個孩子變成橫位、變成臀位,子宮發(fā)生收縮以后分娩非常的困難也可能延遲,最終轉(zhuǎn)為第2胎剖宮產(chǎn)。所以要做好兩手準備。

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