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慢阻肺需要長(zhǎng)期家庭氧療嗎

參與醫(yī)生

瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 鄒璇 主任醫(yī)師
慢阻肺患者不一定需要長(zhǎng)期家庭氧療,患者先需醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估,只有評(píng)估為重度和極重度的慢阻肺患者,才需要進(jìn)行家庭氧療。并且患者需要完善血?dú)夥治鰴z查,證實(shí)存在慢性呼吸衰竭,或者繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥以及肺心病。 氧療的方法一般是使用鼻導(dǎo)管吸氧,氧氣流量一般在1-2L/min,每天吸氧的時(shí)間需要>15小時(shí),尤其在夜間需要輸氧。因?yàn)槿胨院?,人體的氧分壓更加低。氧療的目的是使氧分壓>60mmHg,指脈氧在90%以上。 臨床觀察中發(fā)現(xiàn)慢阻肺患者對(duì)于氧療往往存在兩個(gè)誤區(qū),一種認(rèn)為氧療沒(méi)有什么用,所以即使肺功能很差也不愿意進(jìn)行長(zhǎng)期氧療;另一種是治療比較盲目,其實(shí)本身病情相對(duì)較輕,聽(tīng)說(shuō)有氧療這種方法就自行購(gòu)買(mǎi)制氧機(jī)在家進(jìn)行輸氧。可能在此階段最需要進(jìn)行肺的康復(fù)訓(xùn)練,其實(shí)這兩者都不可取。慢阻肺患者進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療的目的是為改善血中氧合,保證重要器官的氧氣供應(yīng),最終起到改善癥狀、減少急性發(fā)作以及提高生存質(zhì)量的作用。并且長(zhǎng)期家庭氧療也有應(yīng)用指征,否則可能出現(xiàn)過(guò)度治療。
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