心肌痙攣這個說法臨床其實不太常用，在臨床中最常提到的是冠狀動脈痙攣引起心肌缺血。冠狀動脈痙攣有兩種基礎(chǔ)，一種是冠狀動脈在完全正常的情況下，出現(xiàn)局部血管的平滑肌收縮，導(dǎo)致管腔狹窄，引起心肌缺血。另外一種是在冠狀動脈有病變、有動脈硬化斑塊，甚至是狹窄的基礎(chǔ)上，血管平滑肌收縮、痙攣，進(jìn)一步加重管腔狹窄，甚至導(dǎo)致管腔阻塞，也可以引起缺血。冠狀動脈痙攣是臨床中較常見的一種現(xiàn)象，通常是一些心絞痛的重要發(fā)病機(jī)制。痙攣的發(fā)作規(guī)律、特點與勞力性心絞痛不太一樣，一般不是在活動當(dāng)時出現(xiàn)，而是在靜息甚至在睡眠的情況下出現(xiàn)。所以痙攣引起來的心絞痛常發(fā)生于凌晨后半夜，在睡眠的過程中出現(xiàn)胸痛，還有一些人是在活動停下來之后，休息過程中出現(xiàn)痙攣，引起心絞痛的發(fā)作。