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驗血查腎功能看什么指標(biāo)

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
驗血查腎功能,主要看血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸和β2微球蛋白,如下:1、血肌酐:血肌酐是反映腎功能最確實的指標(biāo),也是最公認(rèn)的指標(biāo),血肌酐的產(chǎn)生主要是通過內(nèi)源性、外源性的途徑,通過肌肉代謝產(chǎn)生,排出是通過腎臟的腎小球濾過,還有一小部分通過腎小管的再分泌排出體外。所以通常情況下血肌酐的水平,就反映了腎功能的水平,所以血肌酐是最基本的指標(biāo);2、尿素氮:尿素氮也是反映腎臟腎功能的指標(biāo),因為也是主要通過腎臟排出,但是尿素氮的產(chǎn)生除了蛋白質(zhì)代謝之外,如果進(jìn)食的蛋白質(zhì)多,尿素氮的水平也會高,負(fù)氮平衡的病人尿素氮水平也會高,如果是消化道出血的病人,尿素氮水平也會高,這些都是尿素氮的影響因素,所以判斷腎功能的能力不如血肌酐,用尿素氮判斷腎功能的能力大概只占50%;3、胱抑素C:胱抑素C是判斷腎功能變化的敏感指標(biāo),但是因為其觀察窗太窄了,所以只能是早期發(fā)現(xiàn)的作用,判斷腎功能主要是看血肌酐的水平比較確實;4、血尿酸、血β2微球蛋白:這些指標(biāo)可能受的影響因素就很多,所以主要是用來做腎功能判斷的佐證,而不作為準(zhǔn)確的依據(jù)。
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