陳舊性肺結(jié)核，即已經(jīng)治愈的肺結(jié)核?？┭脑蛴锌赡苁欠谓Y(jié)核復(fù)發(fā)，也有可能是結(jié)核病治愈后留下的支氣管擴(kuò)張或纖維疤痕，在較強(qiáng)的力量牽拉的情況下引起的出血，亦有可能是其它原因引起的出血，需要進(jìn)一步檢查、分析、判斷。一般陳舊性肺結(jié)核患者咯血的原因，以繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張較多見(jiàn)。 放射科的診斷報(bào)告中提到的陳舊性肺結(jié)核，即患者肺上出現(xiàn)的纖維化病變和鈣化，這樣的患者無(wú)發(fā)燒、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，痰內(nèi)也找不到結(jié)核桿菌，在胸部X線復(fù)查或者CT復(fù)查中，肺部的病變常不出現(xiàn)任何變化。但在陳舊性肺結(jié)核咯血患者的肺部影像學(xué)表現(xiàn)中，可以看到病灶較前增加，但因?yàn)榇嬖诜闻莘e血所致的肺部陰影，所以無(wú)法準(zhǔn)確判斷是結(jié)核復(fù)發(fā)所致的咯血，還是支氣管擴(kuò)張引起的咯血。患者需要在積極的抗感染、止血治療后，復(fù)查胸部CT，以明確是否為結(jié)核復(fù)發(fā)。如果患者經(jīng)抗感染治療后，在肺部積血影消散后，跟咯血時(shí)病變相比沒(méi)有明顯變化，則可判斷為繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張引起的咯血。