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股骨頸骨折術后恢復好了能和以前一樣嗎

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
股骨頸骨折術后恢復好了是否能和以前一樣,取決于以下幾個條件:1、是否能做到解剖復位:手術時對于股骨頸骨折是否做到解剖的復位,如果做到解剖復位,以后股骨頸的形態(tài)和股骨頭的形態(tài)不會有明顯異常,髖關節(jié)活動時不易出現(xiàn)問題。有時股骨頭在髖關節(jié)活動時和髖關節(jié)的髖臼形成撞擊,引起股骨髖臼撞擊綜合征,引起大腿根部的疼痛;2、是否出現(xiàn)骨折端明顯的吸收:骨折在愈合過程中是否會出現(xiàn)骨折端明顯的吸收,很多患者手術后復查,發(fā)現(xiàn)螺釘回退,這說明骨折端有吸收,股骨頸變短。一般股骨頸變短后,下肢的長度會有輕微變化,一般短0.5-1cm,有出現(xiàn)走路跛行的可能性;3、是否發(fā)生缺血性壞死:在股骨頸骨折愈合后,股骨頭是否會發(fā)生缺血性壞死。股骨頸骨折手術后的兩個主要問題分別為骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折愈合后也有可能出現(xiàn)股骨頭壞死,這個風險是在術后5年內(nèi),出現(xiàn)的機會能達到90%。也就是5年內(nèi)沒有出現(xiàn)股骨頭壞死,以后也不會出現(xiàn)。出現(xiàn)股骨頭壞死,必然會影響髖關節(jié)的正常功能。以上三個原因,決定股骨頸骨折手術后功能是否能夠恢復到和原前一樣的生活狀態(tài)。
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