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膽囊腫大多久消腫
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李濤 主任醫(yī)師

膽囊腫大一般常見(jiàn)于急性膽囊炎,或者膽囊結(jié)石在膽囊的頸部,或膽囊管里面出現(xiàn)了急性的嵌頓,具體的消腫時(shí)間主要是看炎癥的消退情況。比如膽囊結(jié)石在膽囊的頸部或膽囊管里面嵌頓卡住,如果持續(xù)嵌頓、持續(xù)卡住,這個(gè)腫脹不會(huì)消失。膽囊結(jié)石在頸部或者膽囊管里面卡住之后,會(huì)引起膽囊里面和膽管里膽汁的流通不暢,會(huì)引起膽囊的腫大。此時(shí)可能先需要通過(guò)抗感染的手段,炎癥消了之后,可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)石的松動(dòng),從嵌頓的部位脫落下來(lái),此時(shí)出現(xiàn)腫大的消退。一般急性膽囊炎的病程在7-10天,如果通過(guò)7-10天的抗生素治療、抗感染治療,仍然不能好轉(zhuǎn),癥狀仍然在加重。說(shuō)明單純靠抗感染治療,可能不能完全痊愈。可能需要進(jìn)一步比如手術(shù),比如穿刺引流,要根據(jù)病人的狀態(tài)來(lái)決定,比如病人年齡比較大、心肺功能比較差、不能耐受手術(shù),可以先選擇膽囊穿刺引流的辦法。等待炎癥好轉(zhuǎn)、消退之后,再擇期再做膽囊切除的手術(shù)。

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