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膀胱肥大是什么原因造成的
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師

膀胱肥大,確切地說(shuō)是不太科學(xué)和不太準(zhǔn)確的說(shuō)法。膀胱肥大可能就是膀胱逼尿肌肥厚,可能更加準(zhǔn)確或更加客觀地反映臨床問(wèn)題。膀胱逼尿肌的肥厚,最常見(jiàn)的原因,屬于尿路梗阻或者說(shuō)下尿路梗阻,導(dǎo)致膀胱排尿阻力增加,在代償時(shí),膀胱逼尿肌會(huì)出現(xiàn)肥厚,這是最常見(jiàn)的原因。臨床上常見(jiàn)的比如老年男性患者前列腺增生或者前列腺肥大,導(dǎo)致老年男性患者在排尿時(shí),尿液通過(guò)肥大或者增生的前列腺,阻力相應(yīng)地增大,排尿的阻力增大時(shí),在代償期或者在早期時(shí),膀胱為了克服前列腺增生而導(dǎo)致的尿道阻力增加,膀胱的逼尿肌會(huì)相應(yīng)地肥厚,也會(huì)增厚。為了克服排尿的阻力,膀胱逼尿肌會(huì)肥厚,就是患者所說(shuō)的膀胱逼尿肌肥大。為了克服阻力,早期或者在代償時(shí),膀胱逼尿肌會(huì)出現(xiàn)肥厚。?如果能夠及時(shí)解除前列腺增生導(dǎo)致的阻力增加,比如經(jīng)藥物或者前列腺電切手術(shù),改善或者緩解膀胱排尿阻力時(shí),這個(gè)病經(jīng)過(guò)積極的代償期治療后,患者的病就可以出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。如果沒(méi)有繼續(xù)的治療或者改善,繼續(xù)膀胱肥厚到一定程度,膀胱就會(huì)失代償。這時(shí)膀胱逼尿肌就會(huì)出現(xiàn)萎縮或者變薄,臨床上比較常見(jiàn)的比如膀胱憩室出現(xiàn),就是失代償后膀胱逼尿肌肥厚到一定程度,肌肉萎縮,變薄后,在薄的地方會(huì)形成包鼓出來(lái),就是臨床上所說(shuō)的膀胱憩室。

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