導(dǎo)致同房后出血的原因有多種，其中常見原因如下：1、生理性原因：最主要的是在月經(jīng)剛干凈后宮腔內(nèi)還有少量血沒有排出，同房后出現(xiàn)殘余血的排出，表現(xiàn)為同房之后出血；2、病理性原因：包括宮頸的病變?nèi)鐚m頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜下肌瘤、宮頸癌前病變、宮頸癌等，還有可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜的息肉、子宮內(nèi)膜的病變、子宮內(nèi)膜癌，以及卵巢功能異常所導(dǎo)致的功能性子宮內(nèi)膜出血。此類若是在同房后發(fā)生，可能被認(rèn)為是同房后的出血。還有妊娠及妊娠相關(guān)的疾病，比如當(dāng)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、異位妊娠或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病時，也會導(dǎo)致異常的陰道出血，若是發(fā)生在同房后也會認(rèn)為是同房后的出血。