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B型利鈉肽高說(shuō)明什么

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師
B型利鈉肽,又稱為B型腦利鈉肽或BNP,為臨床上反映心功能不全的一項(xiàng)指標(biāo),BNP水平升高提示患者可能出現(xiàn)心衰。B型腦利鈉肽是心臟在受到牽拉,即心室擴(kuò)張或壓力負(fù)荷增高時(shí),分泌的一種神經(jīng)內(nèi)分泌激素。以往認(rèn)為心臟并非內(nèi)分泌器官,無(wú)法分泌激素,隨著科學(xué)家的發(fā)現(xiàn),心臟亦被證實(shí)是一個(gè)內(nèi)分泌器官,也可以分泌激素。其中B型腦利鈉肽是由心臟的心室分泌,此外還包括A型和C型腦利鈉肽,但是只有B型與心衰密切相關(guān)。BNP水平增高,超過(guò)正常上限時(shí),提示患者可能出現(xiàn)心功能不全。心衰的癥狀越重,BNP的水平越高,此指標(biāo)是臨床上判斷患者是否存在心衰非常重要的一項(xiàng)指標(biāo)。BNP因?yàn)樵隗w內(nèi)降解較快,可能會(huì)存在檢測(cè)不準(zhǔn)確的情況,此時(shí)需檢測(cè)ProBNP,即BNP的前體物質(zhì),或者代謝的1:1的前體物質(zhì),稱之為NT-proBNP,可以更好地代表心衰水平。另外,判斷心功能不全,除BNP外還可以進(jìn)行心臟彩超檢查。心臟彩超檢查中,收縮期的射血分?jǐn)?shù)是一個(gè)重要指標(biāo),即EF值。臨床通常會(huì)結(jié)合BNP和EF值,共同幫助判斷患者是否患有心衰。
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