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扁桃體發(fā)燒一直39℃不退怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
發(fā)燒臨床多指發(fā)熱,扁桃體化膿伴有發(fā)熱,如果應用抗菌藥物治療后,一直沒有癥狀緩解,此時一定要注意除外是否是EB病毒感染,引起的急性傳染性單核細胞增多癥。如果是EB病毒感染,也常表現為扁桃體化膿,并且伴有腫大,常被誤診為是化膿性的扁桃體炎。因為EB病毒感染主要是病毒感染,應用抗菌藥物無效。而且EB病毒感染本身是自限性疾病,但很多患者體溫可以達到2-3周的長時間發(fā)熱,并不是短期就能夠自愈。所以一定要注意到醫(yī)院就診,排除EB病毒感染引起持續(xù)的發(fā)熱。EB病毒感染與化膿性扁桃體炎的區(qū)別,主要是血常規(guī)以淋巴細胞升高為主,同時會出現異型淋巴細胞,頸部可以出現淋巴結的腫大,常伴有疼痛。另外常表現為肝臟受損,轉氨酶檢查會升高。如果到醫(yī)院就診后,發(fā)現白細胞升高以及淋巴細胞升高,同時出現異淋,又有肝臟的損傷?;究紤]是EB病毒感染,需要進行EB病毒的抗體檢測,以及DNA檢測。如果明確是EB病毒感染,可以針對EB病毒采取抗病毒治療,此時體溫才會逐漸下降。
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