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持續(xù)發(fā)熱是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
發(fā)燒即發(fā)熱,持續(xù)發(fā)熱的原因有以下幾點(diǎn):1、感染因素:如果發(fā)熱時(shí)間沒(méi)有超過(guò)2個(gè)月,病程不是非常長(zhǎng),這種情況下考慮是否為感染因素,因?yàn)樵诎l(fā)熱代償中,感染因素最多見(jiàn),可以有各種病原微生物感染,病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次氏體、螺旋體等,都可以引起發(fā)熱,需要結(jié)合患者的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)以及初步實(shí)驗(yàn)室檢查,判斷是哪種病原微生物感染;2、風(fēng)濕免疫性疾?。嚎梢员憩F(xiàn)為時(shí)間較長(zhǎng)的發(fā)熱,伴有皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、脫發(fā)、顏面部皮疹,這種情況一般需要結(jié)合血沉、自身抗體、免疫球蛋白的檢查,需要結(jié)合患者的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)幫助診斷,或者除外是否是風(fēng)濕免疫病;3、腫瘤:常表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)臟器腫瘤引起的發(fā)熱,可以見(jiàn)于血液系統(tǒng)引起的腫瘤,需要結(jié)合患者的影像學(xué)以及實(shí)驗(yàn)室檢查,幫助判斷是否存在腫瘤方面的原因;4、特殊病因感染:如果患者發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng),持續(xù)發(fā)熱達(dá)到2個(gè)月以上,一般不考慮普通病原引起的感染,需要考慮特殊病原感染,比如瘧疾、結(jié)核桿菌以及利什曼原蟲(chóng)等。
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