甲狀腺?gòu)浡愿淖儜?yīng)該不是甲亢。彌漫性改變實(shí)際上是一個(gè)超聲診斷，如果甲狀腺超聲提示回聲不均勻，多數(shù)醫(yī)生就會(huì)報(bào)一個(gè)彌漫性改變，這種主要見于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，即橋本氏甲狀腺病。因?yàn)闃虮臼霞谞钕俨∈橇馨图?xì)胞浸潤(rùn)進(jìn)去以后，跟正常的甲狀腺組織不太一樣，所以回聲不太一樣，經(jīng)常會(huì)看到回聲欠均或回聲不均勻，診斷就會(huì)提示彌漫性改變。一般只是指甲狀腺的結(jié)構(gòu)發(fā)生了一些改變，但不提示功能。甲亢實(shí)際上是甲狀腺功能的改變，包括T3、T4水平的升高以及TSH水平的下降，機(jī)體會(huì)有相對(duì)應(yīng)的高T3、T4的癥候群，會(huì)有心慌、手抖、多食、易饑、體重減輕等相關(guān)癥狀。但是橋本氏甲狀腺病有時(shí)也會(huì)伴發(fā)甲亢，也就是橋本氏甲狀腺炎伴甲亢，會(huì)有重疊。因?yàn)闃虮臼霞谞钕俨儆诓∫驅(qū)W或結(jié)構(gòu)學(xué)的改變，甲亢屬于功能學(xué)的診斷。橋本氏甲狀腺病可以出現(xiàn)甲亢，也可以甲狀腺功能正常，也可以甲減。所以彌漫性甲狀腺改變不等于甲亢，但有的時(shí)候橋本氏甲狀腺病可以伴發(fā)甲亢。