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幽門(mén)螺桿菌抗體弱陽(yáng)性怎么治療

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
幽門(mén)螺桿菌抗體弱陽(yáng)性,建議進(jìn)一步完善C14或者C13呼氣試驗(yàn),確定是否存在幽門(mén)螺桿菌感染。主要包括以下幾種情況:一、存在感染:C13或C14呼氣試驗(yàn)呈陽(yáng)性,需要根除治療,主要包括四聯(lián)療法,即PPI合并2種抗生素以及鉍劑治療:1、PPI:如奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等;2、抗生素:阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四環(huán)素、多西環(huán)素等,應(yīng)根據(jù)患者既往用藥史、藥物過(guò)敏史,以及以往是否進(jìn)行根除幽門(mén)螺桿菌治療綜合分析;3、鉍劑:一般選擇膠體果膠鉍或者枸櫞酸鉍鉀等,需要堅(jiān)持使用四聯(lián)14天根除療法。用藥期間建議盡量避免飲酒,保持三餐規(guī)律、用藥規(guī)律,避免漏服某種藥物,增加藥物耐藥性,導(dǎo)致幽門(mén)螺桿菌根除失敗。二、無(wú)感染:若根除治療后,此時(shí)檢查抗體可能呈弱陽(yáng)性,需要進(jìn)行C14或者C13呼氣試驗(yàn),進(jìn)一步判斷是否存在感染。
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