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什么是宮外孕
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

宮外孕是指異位妊娠,所謂的異位妊娠,從字面上來解釋,是發(fā)生在子宮外的妊娠。此外,還包括宮腔內(nèi)的瘢痕妊娠。正常情況下,妊娠囊位于宮腔內(nèi),妊娠囊并不是在宮腔內(nèi)就可以稱之為異位妊娠,實(shí)際上這樣的異位妊娠描述才更加準(zhǔn)確。極個(gè)別的情況下,比如既往做過剖宮產(chǎn),這一次懷孕的時(shí)候,盡管妊娠囊依然是在宮腔內(nèi),但是卻種植在瘢痕部位,其實(shí)也是一種異常的異位妊娠。所以,這種情況也屬于異位妊娠的一種。從字面意義上來講,這種瘢痕妊娠是在子宮腔內(nèi),但是依然屬于異常位置的妊娠,也應(yīng)當(dāng)被歸為異位妊娠。異位妊娠的發(fā)病,其實(shí)原因多種多樣,大多數(shù)情況下,異位妊娠是發(fā)生在輸卵管的位置。尤其對(duì)于那些輸卵管出現(xiàn)炎癥,有可能會(huì)引起輸卵管的蠕動(dòng)功能障礙以及輸卵管管腔內(nèi)纖毛上皮擺動(dòng)障礙,就使得受精卵在逐漸地向?qū)m腔內(nèi)移動(dòng)的過程中著床在輸卵管腔內(nèi),這個(gè)時(shí)候就會(huì)發(fā)生異位妊娠。還有一些異位妊娠是著床在卵巢上,甚至是發(fā)生在輸卵管、系膜以及腸系膜,或者是其他的一些腹腔內(nèi)的位置。另外,比較少見的異位妊娠,也包括前面提到的瘢痕妊娠,也就是前次曾經(jīng)進(jìn)行過剖宮產(chǎn)術(shù)后,這一次懷孕的時(shí)候受精卵正好是種植在這一次的瘢痕的位置。還有一些異位妊娠是指宮頸妊娠,在宮頸位置著床,由于受精卵著床了之后并不是在正常的宮腔內(nèi),依然還是屬于異位妊娠的范疇。所以,異位妊娠實(shí)際上指的并不是在正常的宮腔位置著床,發(fā)生在宮頸、瘢痕,或者是子宮外腹腔的位置都列為異位妊娠。

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