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糖尿病人傷口不好愈合有好辦法嗎
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 韓文霞 主任醫(yī)師

糖尿病人傷口不好愈合,就需要找到一些合理的辦法使創(chuàng)面盡快愈合。首先要先找到不好愈合的原因,最主要的原因可能就是血糖水平比較高,容易導(dǎo)致局部的感染,或者是脂肪的液化,導(dǎo)致傷口不好愈合。這種情況下,就要積極地監(jiān)測(cè)血糖,然后根據(jù)血糖制定合理的降糖的方案,用胰島素或者用非胰島素類的制劑。不管用什么樣的辦法,把血糖控制在比較合理的范圍內(nèi),此時(shí)來促進(jìn)傷口的愈合,這是一種情況。第二種情況,如果這個(gè)病人的傷口創(chuàng)面比較大,影響了身體的代謝情況,而血糖又比較高,營(yíng)養(yǎng)支持又跟不上,出現(xiàn)低蛋白血癥,還合并了嚴(yán)重的感染。這種情況下不光要控制血糖,還有抗感染治療。另外,還有營(yíng)養(yǎng)支持的治療,多方面的治療以后,才有可能促使傷口愈合,這是第二種情況。還有一種情況,就是特殊部位的傷口,比如下肢或者足部的創(chuàng)口,或者感染性的創(chuàng)面。這種情況下,就要看下肢的血運(yùn)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的問題,如果血運(yùn)不好,就要開通血運(yùn),否則即使擁有了,非常好的抗生素,進(jìn)行了很好的營(yíng)養(yǎng)支持,血糖控制得非常好,創(chuàng)口也不一定能愈合得很好。

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