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寶寶口周圍發(fā)青是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師

寶寶口周圍發(fā)青,一般可能存在兩種情況,具體如下:1、局部血液循環(huán)障礙:是周圍性的口周發(fā)青,可能由于寶寶保暖不好,導(dǎo)致局部的血液循環(huán)受到阻礙,然后造成血液淤積。而口周是毛細(xì)血管比較豐富的部位,這些部位血液淤積以后,在外觀上就會(huì)出現(xiàn)口周發(fā)青。這是周圍性的發(fā)青,是由于局部的血液循環(huán)受到阻礙所導(dǎo)致。寶寶經(jīng)過保暖以后,改善局部血液循環(huán)后,口周口唇發(fā)青就會(huì)緩解。一般比較常見,寶寶體溫容易出現(xiàn)低體溫的情況,是因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞不如成人完善;2、先天心臟病:寶寶口周發(fā)青,提示可能存在有右向左分流的先天心臟病的可能性。尤其是口周持續(xù)性發(fā)青,且在哭鬧的時(shí)候加重,這高度提示存在右向左分流的先天心臟病的可能性。因?yàn)槿丝谥馨l(fā)青、發(fā)紫,都是由于氧合血紅蛋白濃度降低所導(dǎo)致。如果出現(xiàn)右向左分流的先天心臟病,右側(cè)的血液都是右心的血,是低氧的靜脈血。若匯入到動(dòng)脈,動(dòng)脈血液到口周,就會(huì)表現(xiàn)出氧合的血紅蛋白濃度比較低,然后出現(xiàn)口周發(fā)青的情況。因此,寶寶如果是出現(xiàn)持續(xù)性口周發(fā)青,一定要去專業(yè)的兒科心血管醫(yī)生,做詳細(xì)的體格檢查。結(jié)合輔助檢查的結(jié)果,尤其是超聲心動(dòng)圖,明確有沒有右向左分流的先天心臟病。比如法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、完全肺靜脈畸形引流等,這些復(fù)雜先天心臟病的存在,一定要注意這種情況。

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