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血壓高不降是什么原因

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
如果高血壓的患者出現(xiàn)血壓居高不降,通常說明患者目前的降壓方案不合適,可能是口服降壓藥的種類、服藥時機(jī)、藥物劑量不正確。這時要第一時間到心內(nèi)科門診、高血壓??崎T診就診,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估。通常需要進(jìn)行24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測,明確患者的血壓波動情況,記錄峰值出現(xiàn)的時間以及峰值的具體數(shù)值。同時根據(jù)24小時動態(tài)血壓的報告,來選擇合適的降壓藥物。目前在臨床中安全而且有效的降壓藥物分為以下五大類;1、利尿劑:代表藥物有呋塞米、托拉塞米等;2、鈣離子拮抗劑:代表藥物有硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等;3、β受體阻滯劑:代表藥物有倍他樂克、富馬酸比索洛爾等;4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:代表藥有培哚普利、馬來酸依那普利等;5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:代表藥物有、厄貝沙坦和纈沙坦坎地沙坦等。患者選擇藥物的種類、服用時間以及劑量需要由專業(yè)的高血壓醫(yī)生來制定。
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