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甘油三酯3.9需要吃藥嗎

參與醫(yī)生

因?yàn)楦视腿?.9mmol/L屬于中度增高的情況,所以甘油三酯3.9mmol/L的患者需要吃藥。甘油三酯的正常值是<1.7mmol/L,而1.7-2.3mmol/L屬于輕度增高的情況,患者需要加強(qiáng)生活方式的干預(yù),不需要吃藥。但是如果甘油三酯的值>2.3mmol/L,則患者應(yīng)在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)之上,加用藥物治療。生活方式的干預(yù)主要包括飲食,如患者應(yīng)進(jìn)食少油、低糖的食物,少吃油炸、油膩、高糖的食物。同時(shí)患者應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),每周運(yùn)動(dòng)4-5次,運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于150分鐘,運(yùn)動(dòng)形式以有氧運(yùn)動(dòng)為主,包括快走、慢跑、登車(chē)、游泳等?;颊咭部梢栽偌由?-3次的抗阻運(yùn)動(dòng),如啞鈴、彈力帶或者扶墻的俯臥撐等,抗阻運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不需要過(guò)長(zhǎng),10-15分鐘即可。如果患者的LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)沒(méi)有達(dá)標(biāo),則應(yīng)啟用他汀藥物的治療,包括阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。但是如果在他汀藥物治療的基礎(chǔ)之上或者調(diào)整他汀類(lèi)藥物后,甘油三酯仍然是3.9mmol/L的情況,患者則需要聯(lián)合應(yīng)用貝特類(lèi)的藥物治療。貝特類(lèi)藥物以非諾貝特作為首選,有時(shí)也可以加入ω-3脂肪酸類(lèi)藥物,協(xié)助降低甘油三酯。但是兩藥合用時(shí),會(huì)增加肝酶、肌肉的損傷,所以這時(shí)患者應(yīng)復(fù)查肝功能以及肌酸激酶的情況,以根據(jù)復(fù)查的結(jié)果,及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。
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