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肝癌有多痛
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師

大多數(shù)人認(rèn)為,腫瘤到了晚期會(huì)痛苦不堪,有的患者會(huì)嚴(yán)重疼痛,其實(shí)并不是所有的腫瘤都疼,尤其是肝癌,肝癌晚期出現(xiàn)癌痛的比例大概占不了一半,大多數(shù)的肝癌到晚期是死于肝癌破裂的出血,或者與肝癌同時(shí)存在的肝臟本身原有的基礎(chǔ)疾病,所產(chǎn)生的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。有少部分肝癌的患者,如果腫瘤侵犯了肝臟被膜,刺激肝臟被膜的神經(jīng),可引起癌痛。癌痛程度也有輕重之別,有的病人比較輕,有的病人比較重,癌痛也有緩解的藥物,比較輕的癌痛可以選擇非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉,疼的稍微重一些可以選擇曲馬多,是弱阿片類的受體拮抗劑。如果癌痛比較重,可以選擇嗎啡一類的比較強(qiáng)的阿片類受體阻滯劑,對(duì)于鎮(zhèn)痛的效果比較滿意。絕大多數(shù)肝癌引起的癌痛,用不同劑量的嗎啡或者是其他的強(qiáng)嗎啡類止痛劑,如芬太尼透皮貼,都能起到一定的緩解疼痛的作用。

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