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黃疸值多高會(huì)影響智力
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 陳彥香 主任醫(yī)師

如果黃疸已影響到患兒的智力發(fā)育,則表明黃疸已經(jīng)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腦損傷。膽紅素值為10mg/dL、20mg/dL,還是30mg/dL會(huì)引起患兒的智力發(fā)育異常,臨床上沒(méi)有具體的數(shù)值,因?yàn)榛純壕哂袀€(gè)體差異,尤其是患兒的血腦屏障功能亦不相同。比如早產(chǎn)兒,其血腦屏障功能相對(duì)較差,但對(duì)于足月兒而言,其血腦屏障功能相對(duì)完善。血腦屏障指血液中的物質(zhì)不能透過(guò)大腦的屏障,可對(duì)大腦起到相對(duì)的保護(hù)作用。足月兒處于不同的狀態(tài)下,其血腦屏障的功能亦不相同,比如足月兒出現(xiàn)感染的時(shí)候,或者伴有部分高危因素,比如母親伴有部分高危因素,患兒的血腦屏障功能相對(duì)較差,以往不能透過(guò)血腦屏障的物質(zhì),于病理狀態(tài)下亦可以透過(guò)血腦屏障,影響到患兒的大腦,所以不同個(gè)體、體重、日齡的患兒,其血腦屏障的功能不同。部分患兒的膽紅素值可能較低,但會(huì)造成腦損傷,部分患兒的膽紅素值可能較高,甚至大于20mg/dL亦不會(huì)引起腦損傷。所以臨床上關(guān)于容易引起腦損傷的具體膽紅素值,并沒(méi)有明確的定論,因?yàn)榫哂泻艽蟮膫€(gè)體差異。但是整體而言,如果患兒的膽紅素值大于20mg/dL,則患兒很容易發(fā)生腦損傷。

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