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兒童異物卡喉窒息的急救
- 兒童異物卡喉窒息的急救
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 詹峰 副主任醫(yī)師

兒童異物卡喉臨床上常用海姆立克急救法進(jìn)行急救。根據(jù)患兒的年齡不同,有拍背壓胸和擠壓法,以及腹部擠壓法兩種形式,具體如下:
1、拍背法:適用于小于1歲幼童,小兒趴在救護(hù)者的膝蓋上頭朝下,托胸拍背;
2、腹部擠壓法:適用于超過1歲小兒,救護(hù)者在患兒的身后,腳成弓步狀,前腳置于患兒兩腳間,使患兒處于前傾位,頭部略低嘴要張開,以利于氣道異物的排出。救助者握拳對(duì)準(zhǔn)患兒劍突與肚臍之間的腹部,具體在肚臍上2橫指處,而另外一只手應(yīng)放在拳頭上并握緊,雙手急速?zèng)_擊性向內(nèi)上方壓迫腹部,進(jìn)行反復(fù)有節(jié)奏有力的鈍擊,形成氣流將異物沖出。也可以鼓勵(lì)年齡稍大的患兒配合咳嗽,進(jìn)而咳出異物。
兒童是異物吸入窒息的好發(fā)人群,各種小的玩具或食物,甚至嬰幼兒奶汁吸入都可能導(dǎo)致窒息。但異物引起氣道不完全梗阻時(shí),患兒多表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸困難,且吸氣時(shí)可以聽到高調(diào)的聲音,或者皮膚、甲床、口唇、面色呈青紫色。若異物吸入導(dǎo)致氣道完全阻塞,且較大的異物完全堵住喉部或者氣管,此時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為面部青紫、無法說話、不能咳嗽、不能呼吸或者患兒很快發(fā)生窒息,失去知覺,心跳、呼吸驟停。

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