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甲亢引起的突眼如何治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊寧 副主任醫(yī)師
甲亢患者突眼,需要根據(jù)突眼種類及程度進(jìn)行治療。甲亢突眼大體分為單純性突眼和浸潤性突眼,單純性突眼與甲亢所致的交感神經(jīng)興奮增高有關(guān),主要表現(xiàn)為眼球輕度突出、眼裂增寬等眼征。浸潤性突眼患者眼部可有異物感、脹痛、畏光、流淚、復(fù)視、視力下降等癥狀,嚴(yán)重者眼球固定,眼瞼閉合不全,角膜外露而形成角膜潰瘍、全眼炎甚至失明。對于甲亢突眼最基礎(chǔ)的治療,是控制甲亢。隨著甲亢病情緩解,大部分患者突眼情況,可自發(fā)性減輕。輕度甲亢突眼呈自限性,無需強(qiáng)化治療,宜局部治療,如配戴有色眼鏡,減輕畏光,使用人工淚液,夜間覆蓋角膜,以消除角膜異物感。保護(hù)角膜的治療,還可以抬高床頭減輕眶周水腫。在上述治療基礎(chǔ)上,對于活動期患者,以及發(fā)病6-12個月的中重度突眼患者,可以給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療,還可以選擇眶放射治療、眶減壓手術(shù)等方式,進(jìn)行治療。
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