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血清甲胎蛋白診斷肝癌的標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
血清甲胎蛋白檢測(cè)是診斷肝癌的一個(gè)常用標(biāo)準(zhǔn),一般對(duì)于慢性肝病或者肝硬化的患者,如果血清甲胎蛋白升高到了400ng/ml以上,同時(shí)排除了肝臟的炎癥損傷,就高度懷疑肝癌。還需要進(jìn)一步要做肝臟影像學(xué)檢查,來(lái)查找是否有肝臟的實(shí)性占位,常做的影像學(xué)檢查就包括肝臟彩超、肝臟的CT平掃和增強(qiáng),甚至可以做核磁的平掃和增強(qiáng),以及做肝臟的彩超造影,來(lái)查找占位性病變。另外,血清甲胎蛋白如果達(dá)不到400ng/ml以上,對(duì)于肝硬化患者如果動(dòng)態(tài)觀察甲胎蛋白的變化發(fā)現(xiàn)從低到高是在逐漸生長(zhǎng),而且排除了肝臟的炎癥損傷。這時(shí)也是高度提示有肝癌的存在,也是建議要反復(fù)查找有沒有肝臟占位的情況。除了肝癌患者會(huì)有血清甲胎蛋白升高以外,還要排除生殖器的惡性腫瘤以及妊娠的孕婦,也會(huì)有甲胎蛋白的升高。所以在診斷肝癌的過(guò)程中,還要兼顧排除這些情況的發(fā)生。
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