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打了13價(jià)肺炎疫苗還要打23價(jià)嗎,適用人群
- 打了13價(jià)肺炎疫苗還要打23價(jià)嗎,適用人群
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師

在13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗的免疫保護(hù)期之內(nèi),不需要再接種其他疫苗。如果超過(guò)了疫苗的免疫保護(hù)期,可以根據(jù)說(shuō)明書(shū)的適用范圍,即適用人群進(jìn)行接種。23價(jià)肺炎疫苗全稱是23價(jià)肺炎多糖疫苗,可以預(yù)防肺炎鏈球菌23種血清型引起的侵襲性感染。而90%以上的肺炎鏈球菌的侵襲性感染都是由這23種血清型造成,成人注射后有90%以上可獲得免疫力。23價(jià)肺炎多糖疫苗是通過(guò)刺激免疫系統(tǒng)的B細(xì)胞而產(chǎn)生免疫效應(yīng),而免疫效應(yīng)的時(shí)間短、抗原記憶力差,不能刺激T淋巴細(xì)胞。而兒童、嬰幼兒的免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)于T細(xì)胞非依賴性抗原的反應(yīng)性差。所以23價(jià)肺炎多糖疫苗不能用于2歲以下兒童的保護(hù),因?yàn)椴荒墚a(chǎn)生保護(hù)性免疫。而13價(jià)肺炎疫苗全稱是13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗,適用于6周到15個(gè)月齡嬰幼兒的肺炎鏈球菌侵襲性感染的預(yù)防。13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗可以預(yù)防肺炎鏈球菌13個(gè)血清型引起的侵襲性感染,從適用人群上就可以看到2歲以內(nèi)的嬰幼兒不能用23價(jià)肺炎多糖疫苗來(lái)獲得免疫,只能用13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗來(lái)進(jìn)行免疫保護(hù)。

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