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糖尿病患者血糖應(yīng)控制在多少以內(nèi)可考慮拔牙
- 糖尿病患者血糖應(yīng)控制在多少以內(nèi)可考慮拔牙
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師

糖尿病患者如果沒有酸中毒,要拔牙一般建議空腹血糖至少小于8mmol/L,餐后血糖至少小于10mmol/L,在這個范圍之內(nèi),血糖應(yīng)該還是比較安全的。因為血糖如果太高時去拔牙,對于患者而言可能是一個應(yīng)激,有可能會增高血糖,甚至有可能會誘發(fā)糖尿病的急性并發(fā)癥,再者在血糖控制不佳的情況下去拔牙,有可能會增加感染風(fēng)險。因為口腔是一個細(xì)菌分布非常多的地方,即便是消了毒以后拔牙,也很容易會有細(xì)菌,從而繼發(fā)感染,要將血糖控制在正常范圍再去拔牙。但為什么不控制更嚴(yán)格,因為很多患者去拔牙的時候會比較緊張,處于應(yīng)激的狀態(tài),這個時候身體會分泌一些升血糖的激素。如果通過藥物將血糖人為地降得太低,等到拔完牙以后,這個應(yīng)激消除了,病人可能就會出現(xiàn)低血糖。還有一些拔牙的患者,術(shù)后有一段時間不能夠正常規(guī)律進(jìn)食,如果將血糖控制得太低,有可能會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

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