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宮外孕不做手術(shù)可以解決嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕是否需要做手術(shù),需要結(jié)合具體情況,有些患者必須手術(shù),而少數(shù)患者可以保守治療。宮外孕指的是受精卵著床在子宮體腔以外的部位,屬于不正常的妊娠,需要及時(shí)終止,否則如果引起宮外孕破裂、腹腔內(nèi)出血,有可能危及生命,是比較嚴(yán)重的一類疾病。宮外孕的治療需要結(jié)合具體情況,如果已經(jīng)發(fā)生了宮外孕破裂,腹腔內(nèi)有活動(dòng)性出血,甚至伴有失血性休克,必須手術(shù),否則會(huì)出血過(guò)多而死亡,對(duì)于HCG越高的患者,發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)越高,所以如果HCG超過(guò)3000mIU/ml,通常會(huì)選擇手術(shù)治療,因?yàn)楸J刂委煶晒β瘦^低,而且有可能隨時(shí)發(fā)展為宮外孕破裂,需要急診手術(shù)。如果HCG在3000mIU/ml以下,可以考慮使用藥物治療,注射藥物以后如果HCG下降滿意,患者沒(méi)有出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血的情況,可以繼續(xù)觀察,但是如果HCG下降不滿意,或者患者出現(xiàn)了宮外孕破裂、流產(chǎn),導(dǎo)致腹腔內(nèi)活動(dòng)性出血,也需要手術(shù)治療。
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