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尿白細(xì)胞陽(yáng)性+是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞陽(yáng)性,指尿液中白細(xì)胞數(shù)量增多,通??紤]是否存在尿路感染。正常的尿液中沒(méi)有或者偶爾可以看到白細(xì)胞,如果玻片法檢測(cè)超過(guò)5/HPF,或者定量法檢測(cè)超過(guò)10/μL,就考慮存在尿液中白細(xì)胞陽(yáng)性。尿液中的白細(xì)胞通常以中性粒細(xì)胞為多見(jiàn),這種中性粒細(xì)胞是分散存在,形態(tài)比較規(guī)則,還可以見(jiàn)到少量的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。尿路感染加重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)膿細(xì)胞,膿細(xì)胞就是被破壞的中性粒細(xì)胞,通常成堆簇集出現(xiàn),并且細(xì)胞界限模糊不清。尿液中白細(xì)胞陽(yáng)性最常見(jiàn)的是尿路感染,普通感染也就是非特異性感染,見(jiàn)于急性腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎;也可以見(jiàn)于特異性感染,如泌尿系統(tǒng)結(jié)核。對(duì)于非特異性的尿路感染,需要根據(jù)疾病的不同,選擇不同的抗生素進(jìn)行不同周期的治療。如果長(zhǎng)期治療控制不好,而且有進(jìn)展趨勢(shì),則應(yīng)當(dāng)高度考慮泌尿系統(tǒng)結(jié)核。
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