懷孕6個(gè)月，即妊娠24周，如果通過(guò)超聲篩查發(fā)現(xiàn)胎兒的重大畸形，需要進(jìn)行引產(chǎn)?；颊咭M(jìn)行雷夫諾爾滴鼻試驗(yàn)，雷夫諾爾是中期引產(chǎn)中常用的藥物，雷夫諾爾的滴鼻試驗(yàn)主要是觀察患者對(duì)雷夫諾爾是否存在過(guò)敏反應(yīng)，如果沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)，即雷夫諾爾滴鼻試驗(yàn)陰性，才可以進(jìn)行雷夫諾爾的羊膜腔穿刺術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，要先通過(guò)超聲檢查查找羊水量較多的部位，可以使得手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小，選取好部位后對(duì)局部的皮膚進(jìn)行消毒、鋪巾，以待進(jìn)行宮腔內(nèi)穿刺，之后選擇合適的穿刺針刺入宮腔內(nèi)，用注射器回抽，抽到羊水后才能進(jìn)行宮腔內(nèi)的藥物注射。若回抽時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有羊水吸出，要更換穿刺部位，只有確定注入到羊膜腔內(nèi)才可以進(jìn)行藥物的注入，否則會(huì)引起局部炎癥反應(yīng)。在注藥的過(guò)程中，要一邊注藥一邊回抽，確保注入的藥物是在羊膜腔內(nèi)，在注入藥物以后等待48-72小時(shí)左右，胎兒會(huì)自行排出。