藥物流產(chǎn)是目前比較常用的臨床治療避孕失敗的方案。在門診，藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)7周之內(nèi)的患者。如果懷孕時間更長，需要住院進行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)目前常用的方案是米非司酮和米索前列醇的配伍應(yīng)用，大部分患者需要在吃完米非司酮和米索前列醇之后，才會有胚胎囊胚的脫落。部分患者在吃完米索前列醇之后2個小時左右，會有囊胚脫落，大部分患者在24小時之內(nèi)可以脫落。還有一小部分人群在吃完米非司酮之后，會有下腹痛。如1-2天后有下腹痛、出血，這時小部分人群大約不到10%還沒有吃米索前列醇，已經(jīng)有囊胚脫落。 還有一部分人群可能吃完米非司酮、米索前列醇，24小時后還是沒有囊胚脫落。這時要考慮可能是藥物不敏感所致，建議一天之后再做B超，觀察囊胚是否脫落。如果還沒有脫落，可能是藥流失敗。這時會建議選用人工流產(chǎn)方式，把囊胚使用人工負壓吸引方法取出。如果特別排斥做人流的病人，可以再服用一次米索前列醇。但要在醫(yī)院嚴密監(jiān)測下進行，因為吃完之后病人可能會有比較嚴重的腹痛，還可能會有明顯大出血的情況。所以吃完米索前列醇24小時之后囊胚還沒有排出，一定要到醫(yī)院進行檢查，并給予后續(xù)治療措施。