臨床上吐黑痰要注意以下兩種情況：1、最常見的情況是重度吸煙，或者是接觸煤塵等黑色粉塵的人群，咳嗽咳出來的痰。另外在戒煙的時(shí)候咳出來的痰通常是黑色，是一個(gè)色素性痰；2、咳黑色痰要考慮到是不是特殊的真菌感染，如黑曲霉感染，咳出來痰可以是黑色，也可以帶血。通常黑色痰比較稠，可以拉絲，影像學(xué)上也可能有黑曲霉感染的特異性改變，也可能沒有。綜上所述，如果不吸煙，也沒有接觸黑色粉塵的人群，平白無故咳出來黑色痰，一定要留意是不是有真菌感染的可能。